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JACC Cardiovasc Imaging

Mapeo T1/T2 por RMC refleja la severidad mecánica de la HFpEF más allá de la presión de llenado

En 52 pacientes con HFpEF confirmada por cateterismo (estudio multicéntrico DECIPHER), el T1 nativo corregido se asoció con la rigidez pasiva (β) y el T2 con la relajación activa (τ), independientemente de la presión telediastólica. El mapeo separó fenotipos de disfunción diastólica leve y severa que la presión de llenado no distinguía; los autores lo consideran generador de hipótesis.

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J Cardiovasc Magn Reson

RMC sin contraste revela menor extracción de oxígeno y eficiencia energética en la miocardiopatía dilatada

En 49 pacientes con miocardiopatía dilatada y 23 controles, una técnica de RMC sin contraste mostró menor fracción de extracción miocárdica de oxígeno (50,3% vs 57,6%) y menor eficiencia mecano-energética (22,9% vs 46,0%), con mayor consumo total de oxígeno. La eficiencia se correlacionó con la FEVI y el strain longitudinal global. Estudio de factibilidad.

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JACC Cardiovasc Imaging

T1 nativo sin contraste para diagnóstico y pronóstico en amiloidosis cardíaca por transtiretina

En 1.675 sujetos de un centro nacional de referencia, un T1 nativo ≤1.050 ms hizo poco probable el compromiso cardíaco (sensibilidad 93%, especificidad 84%) y ≥1.100 ms identificó ATTR-CM manifiesta (75% y 88%). Estratos de T1 calibrados con el ECV reprodujeron un gradiente de mortalidad a 3 años; el ECV sigue siendo preferible cuando hay contraste y los umbrales requieren recalibración local.

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